Gladiator писал(а):
Если Вы можете оплачивать услуги высококвалифицированного специалиста, который будет КОМПЛЕКСНО оценивать состояние Вашего организма и предлагать решение Ваших проблем, исходя из СОВОКУПНОСТИ существующих жалоб и патологий - именно он и будет Вашим персональным лечащим врачом.
Если содержать такого специалиста Вам не по карману, лечащим врачом будет считаться тот, который занимается лечением конкретной вашей жалобы в конкретный момент времени - независимо от сопутствующей патологии и возможных осложнений со стороны других органов и систем.
Спасибо, понятно.
В начале нулевых, считал, что бесплатно лечить не будут или это будет долго и малоэффективно. Были средства, оплачивал многочисленные консультации и стационар. В результате столкнулся с фальсификацией анализов, назначение дорогого препарата, после оплаты которого, так его и не увидел, а так же не верно поставленный диагноз. Оплата услуг врача, не поднимает его квалификацию и опыт, а только усугубляет ситуацию для пациента, если он сделал неверный выбор. Если есть средства у пациента, мало кто из врачей, откажется от его "лечения", тем более нет ответственности, если оно не принесло результатов и лечили не от того заболевания. Доказать злой умысел врача, практически невозможно для большинства пациентов, ведь для этого нужно время, средства и главное здоровье, которого нет.
Gladiator писал(а):
В современной медицине обычный пациент является никому не нужной нагрузкой на государственный бюджет.
Об этом, в разных темах, данный вывод уже прозвучал неоднократно. Что делать, мы сами это делаем друг для друга, видимо такой уровень развития общества.
Имел виду, как раз про экономику, предупредить заболевание, намного проще и дешевле, чем его лечить и заниматься последствиями.
Уделить внимание пациенту, назначить по совокупности факторов, эффективный антикоагулянт, намного проще, чем лечить заболевание, тем более препараты пациент сможет приобрести за свой счет. При ТГВ провел 6 дней в стационаре - это нагрузка на бюджет, многократно выше, чем обстоятельная работа терапевта на консультации или узкого специалиста, а результата нет. При таком подходе проиграли все, как бюджет, так и пациент, кому это надо?
Интересно, у пациента есть возможность узнать, сколько средств было списано за его лечение у ОМС?
Интересует ответ на следующий вопрос.
Дозировка ПОАК не рассчитывается на кг веса тела пациента, будь 50кг или 140кг, а так же не учитывает индивидуальные особенности организма. Предполагаю, что рекомендуемая дозировка, подбиралась так, чтобы исключить кровотечения у большинства пациентов, из принципа не навредить.
При приеме на данный момент Ривароксабана, в дозировке 30мг/сутки, не заметил, что при повреждении кожи и проверки на глюкозу, кровь как-то особенно долго не останавливалась, все обычно.
Может есть возможность, провести серию необходимых анализов и подобрать индивидуальную дозировку, как самого препарата, так и его типа? Суть этого действия, желание, не только остановить рост имеющегося тромба, но его частичное рассасывание в остром периоде.
Если не проводить контрольных анализов и увеличить максимальную дозировку самостоятельно на 30%, с 30мг до 40мг препарата, какие будут риски? Какие могут открыться кровотечения? Это кровь из носа и привкус крови во рту из десен или все намного серьезнее?
Зная это, лечащий врач в стационаре, не дал никаких рекомендаций и направления для дополнительного обследования и возможности удаления тромба у соответствующего специалиста, кроме приема антикоагулянтов. Как так то? Расчет исключительно на инициативу и знания пациента?
